毕业论文课题相关文献综述
1.骨肉瘤及其特点骨肉瘤( Osteosarcoma) 是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,以能产生骨样组织的梭形基质细胞为特征,又称成骨肉瘤,占原发恶性骨肿瘤的20%,是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,70%~80%的患者发病年龄在10~25岁,年发病率约为(1~3) /100万人[ ]。
骨肉瘤好发于生长快的骨组织如长管状骨的干骺端、股骨远端、胫骨近端和肱骨近端,发生在脊柱、骨盆和骶骨的骨肉瘤少见[2]。
骨肉瘤症状主要表现为肿瘤部位疼痛(由恶性肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致)、肿胀或肿块、全身状况较差等[3]。
绝大多数患者为单发病灶。
患者起病时无典型临床症状,仅为局部疼痛和肿胀,有时伴关节功能障碍,极少数以病理性骨折就诊,容易与外伤或生长痛混淆,恶性程度高,早期极有可能发生肺转移[2]。
2.骨肉瘤的发病机制骨肉瘤的发病原因和发病机制至今尚未被完全阐明,目前的研究发现骨肉瘤的发生发展与许多因素有关,包括染色体异常、抑癌基因异常、转录因子异常、生长因子表达失调、WWOX失调、miRNA的参与[4]、骨生长过快[5]等。
3.骨肉瘤的治疗手段随着医疗水平的逐渐进步和对骨肉瘤的认识逐步加深,目前我国骨肉瘤患者的 5 年存活率已经从过去的不足20%提升到现在的60%以上,保肢率也达到了90%以上[6]。
这得益于目前国内外公认的骨肉瘤治疗模式:术前新辅助化疗 肿瘤手术切除 术后辅助化疗的开展,骨肉瘤的化疗也从一开始的单药应用逐渐发展到现在的多药联合。
除此之外,介入治疗、冷热消融治疗等也已成为骨肉瘤的辅助治疗手段。
另外,还有一些治疗方法正处于研究阶段,比如基因治疗、免疫治疗、干细胞治疗和光动力治疗等[7]。
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