透皮吸收促进剂对曲尼司特凝胶体外皮吸收的影响文献综述

 2021-10-22 21:48:18

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曲尼司特(1)是一种新型的抗变态反应药物,它是H1受体阻滞剂,具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜的作用,抑制肥大细胞脱颗粒及过敏介质释放,进而抑制成肌纤维细胞过度增殖及胶原的合成与沉积,最终抑制瘢痕增生。

通过研究发现(2),在伤口愈合早期,曲尼司特能抑制转化生长因子-β、碱性成肌纤维细胞生长因子的释放,从而抑制瘢痕组织中胶原的合成,控制增生性瘢痕形成。

关于瘢痕的治疗方法较多(3),如激光、冷冻、磨削、手术等,但这些方法均适用于已经成熟的瘢痕,通过这些方法使创口再创伤化,让伤口重新经历一遍愈合过程,但是,对于患者来说,诸如此类的方法并不是他们所乐于接受的,因此临床实际应用受到了限制。

瘢痕内药物注射及放射治疗也是临床上常用的方法,但对于大面积增生的瘢痕却难以解决。

研究已经证实(4),硅胶制剂具有明确的预防和治疗瘢痕的作用(5),硅凝胶膜应用在瘢痕表面后,水分潴留在皮肤角质层,发生水合作用,使皮肤对水溶性蛋白及多种低分子量的水溶性炎性混合物的通透性增加,向表面扩散间质流体压降低,导致瘢痕软化。

水蒸发减少,可减少肥大细胞活动,减轻毛细血管充血,从而减轻瘢痕肿胀、减少胶原沉积和降低瘢痕增生。

由于其物理性能稳定,无侵害和疼痛,无不良反应,故硅凝胶贴膜常常作为防治瘢痕的首选方法,然而胶原的合成受细胞因子调控,组胺是胶原合成的副产物,胶原过度增生导致组胺合成过多,引起水肿及瘙痒。

通过抑制转化生长因子的表达、增加生长因子合成就可以达到抑制胶原的过度合成。

曲尼司特是一种不同于H1、H2 受体竞争类抗组胺药的新型抗变态反应药物,是一种过敏递质阻释剂及肥大细胞稳定剂。

在伤口愈合早期应用能明显降低细胞因子转化生长因子β1产生,轻度增加生长因子合成并降低白细胞介素6 的表达,故能特异地抑制瘢痕成纤维细胞胶原合成,达到控制瘢痕增生的目的,并缓解瘙痒不适等症状。

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