大学生宫颈癌疫苗认知及态度综述
摘要：摘要 大学生是人乳头瘤病毒（HPV）的易感人群，也是预防接种的重要对象。近年来大学生的预防接种已经受到越来越多的关注。因此，本研究通过查阅文献整理分析大学生对HPV以及HPV疫苗认知及态度的现状和影响因素以及健康行为相关理论的应用。为高校开展大学生HPV疫苗预防接种提供参考帮助。
关键词：大学生 HPV 疫苗 认知 态度 理论
一、文献综述
宫颈癌被认为是性传播感染 ( sexually transmitted infections，STI) 的并发症，它的发生与 HPV有关。目前主流研究认为HPV 病毒及其疫苗的认知程度决定对其的态度，进而影响接种行为。
大学生是一个活跃的群体，具有聚居生活的特殊性［2］，自然成为HPV病毒的易感人群。当前在校大学生多处于20～25年龄段，随着初次性行为年龄的降低和性行为发生率的升高，大学生罹患宫颈癌的风险也大大增加［3］。预防上述疾病最安全有效的途径是接种HPV相关疫苗。目前国内外有一些关于大学生预防接种HPV现状及认知水平的研究。本研究就大学生HPV疫苗认知及态度现状及影响因素进行综述，希望可以帮助人们全面认识该群体的预防接种现状。
1.HPV 疫苗现状
目前，全球已上市的均为预防性 HPV 疫苗：第一款是 2006 年 6 月 8 日美国食品药品监督管理局批准上市的 HPV6/11/16/18 型四价疫苗；第二款是 2007年9月24 日欧盟委员会批准上市的 HPV16/18 型二价疫苗；第三款是2014 年12月10日美国食品药品监督管理局批准上市的 HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型九价疫苗[18]。HPV 疫苗已在多个国家推广使用，并有许多国家已将其纳入免疫计划。美国以接种 HPV四价疫苗为主，2016 年美国 17 岁女性 HPV疫苗接种覆盖率达到 72.7%。2007至2009 年澳大利亚启动HPV 疫苗接种项目，所有 18-26 岁的女性可免费接种 HPV 疫苗。在欧洲国家中，英国HPV 疫苗的覆盖率最高，达85.9%，。研究显示，宫颈癌早期筛查的建立及预防性HPV 疫苗的使用在减轻国家，社会和个人疾病经济负担方面已初见成效。西欧的英国曾对16至24 年轻女性做过横断面调查，发现当疫苗接种覆盖率达到 67%时，HPV16/18 型感染率在5至6年间下降了 11.5%。而在亚洲的香港和台湾等地，HPV疫苗也同样取得了良好的效果。直到 2016 年 7 月，葛兰素史克（GSK）宣布其二价疫苗（Cervarixreg;）获得我国国家食品药品监督管理总局的上市认可；2017 年 5月18日，默沙东四价疫苗佳达修（Gardasilreg;）[17]
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