开题报告内容：
一、研究背景
1. 药品简介
氯吡格雷是噻吩并吡啶类抗血小板药物，通过选择性地抑制ADP与血小板膜上的P2Y12受体结合，使与此受体相偶联的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体上的纤维蛋白原结合位点不能暴露，并且通过阻断由ADP引起的血小板活化扩增过程，抑制其他激动剂诱导的血小板聚集，从而不可逆抑制血小板相互聚集,达到抗凝抗栓作用。其商品名有信立泰药业生产的“泰嘉”、乐普药业生产的“帅泰”和赛诺菲生产的“波立维”。
2. 药物发展史
氯吡格雷由法国赛诺菲-安万特药物公司研发生产， 1998 年 6 月在美国首次上市，2001 年 8 月在我国上市。上市后由于安全性、有效性和耐受性较第一代噻吩并吡啶类抗血小板药物噻氯匹定强，被广泛用于临床。
3. 临床应用
目前，氯吡格雷作为国内外缺血性心脑血管疾病二级预防指南推荐的常用药物，主要应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病特别是经皮冠脉介入手术 ( Percutaneous coronary interventions， PCI）、缺血性脑卒中等心脑血管疾病。
二、研究目的
使用人群方面，氯吡格雷作为心脑血管疾病二级预防推荐使用的药物，被广泛应用于临床。由于动脉粥样硬化、卒中、心肌梗死和PCI术后好发于老年人群，使得氯吡格雷的用药人群主要集中在老年患者。氯吡格雷主要经肝脏代谢、肾脏排泄，而老年患者常伴肝肾功能减退且常合并其他疾病。因此，老年患者在使用该药过程中常发ADR/ADE。
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