开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
1.立题依据
1.1选题背景
《中国流动人口发展报告2018》指出，截至2017年末，我国的流动人口已达2.44亿人，占据人口极大规模。且自2000年以来，流动人口中的老年人口规模逐年增加，平均每年增长6.6%。流动人口，尤其是其中的老年人口、妇女、儿童等常常会有较多的健康问题，从而产生健康需要，并利用卫生服务。但由于受到政策和经济发展水平的制约，大量的流动人口涌入，使本来有限的医疗资源更加拮据[1]。流动人口健康公平性问题逐渐引起人们关注。
第一，流动人口往往工作环境差，工作时间长，工作危险性较大，使得其更容易面临工伤、感染及其他健康问题[2]。第二，部分流动人口收入水平不高，健康素养一般，在卫生服务利用程度上与其需求不匹配，健康难以得到保障[3]。
根据WHO的定义，健康公平性是卫生服务公平性的一部分，指不同的社会人群具有相同的健康状况，或健康状况的差异尽可能小，简言之，就是不同人群拥有相同的获得健康状况的机会。此外，卫生服务公平性还包含其他两个方面的含义，即卫生服务提供的公平性和卫生服务筹资的公平性[4]。卫生服务提供的公平性还可以进一步分为横向公平和纵向公平。横向公平即具有相同卫生服务需要的人群可以获得完全相同的卫生服务，同等地使用卫生资源；纵向公平即健康需求较大的人可以比健康需求小的人获得更多的卫生服务。卫生筹资的公平性指的是，在卫生服务筹资的过程中，不同人群承担的经济负担有所差异。水平层面上，具有相同支付能力的人应承担相同的费用；垂直层面上，不同支付能力的人应有所差别，承担与其经济水平相适应的费用[5]。三者之间相互关联：筹资公平性影响着服务利用公平性从而进一步影响健康公平。由于我国流动人口基数大，在社会中扮演着重要的角色，因此本研究将视野聚焦在健康需要的公平性上，对其进行现状描述和原因探析。
1.2现有研究综述
目前，已有不少国内外学者针对我国流动人口与其所在地户籍居民之间健康需要与卫生服务利用情况的不公平性现状及其影响因素进行了研究。
1.2.1健康需要公平性研究
朱琳、王筱婧等人以宁夏流动人口为样本，研究了流动人口的健康及基本公共卫生服务均等化状况，认为宁夏流动人口当前健康状况良好，但在健康意识、医保、妇幼保健方面存在问题。且基本卫生服务利用状况会影响健康状况，当公共卫生服务健康体系相对公平时，流动人口健康状况较好，反之，健康状况相对较差[6]。
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