我国城镇居民基本医疗保险的筹资机制研究文献综述

 2023-01-07 02:12:00

文献综述

1.城镇居民基本医疗保险概念及其筹资相关政策

1.1城镇居民基本医疗保险概念

城镇基本医疗保险制度由城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度构成，1998年就开始实施的城镇职工基本医疗保险制度相对成熟，强制性缴费，单位补助使其筹资水平相对较高，而城镇居民基本医疗保险制度是在2007年时国家才提出的，是针对城镇非从业人员的一项医疗保险制度，其对象包括了中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童以及其他城镇非从业人员，保障了城镇非从业人员的医疗需求。

家庭缴费是其基金筹资的主要方法，政府给予适当补助。

1.2筹资相关政策

2007年国务院发布《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，提出为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点。要通过试点，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。提出要合理确定筹资水平，建立适当的筹资机制，这对城居保的继续发展，对满足城镇非从业人员医疗需求都具有重大的意义。

国务院于2009年在关于深化医药卫生体制改革的意见中提出了建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济。随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。完善的筹资机制可以解决城居保位于初级阶段时带来的问题，与城职保，新农合相衔接实现风险共担，社会共济。

2.国内外医疗保险筹资模式现状分析

2.1国外医疗保险筹资模式及分析

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