SF-36量表在我国老年人生活质量评估中的应用研究综述
摘要:随着“银色浪潮”危机在我国的进一步加深,老龄化问题已经逐步成为我国民生工作的重点领域,因此国内外许多学者探索了各种研究方法来对老年人的生活质量进行评估。多项研究已证实SF-36量表评价我国老年人群生命质量的信度和效度较好,可以用于评价不同老年人群的生命质量,评价各种干预措施的效果,为制定干预措施提供科学的依据,在实现“健康老龄化”这一宏伟目标的过程中将有广泛的应用前景,因此本文就SF-36量表在我国老年人生活质量评估中的应用进行简要分析与介绍。
关键词:生活质量;SF-36;影响因素;老年人
随着全球老龄化进程的加快,人口老龄化已经不再是发达国家的显著标志,这一问题在发展中国家也逐步凸显,中国作为世界上最大的发展中国家,人口老龄化的问题正在加剧。2017年10月18日,习近平同志在十九大报告中指出,实施健康中国战略,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展[1]。因此老年人的生活质量成为民生工作的一个重点和难点,如何积极应对人口老龄化问题及提高老年人生命质量成为全面建成小康社会和实现两个一百年中国梦的巨大挑战。世界卫生组织将生活质量定义为:不同文化和价值体系中的个体与对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验[2]。
1. SF-36量表概述
1.1 SF-36量表的维度
目前,国内外有许多关于生命质量的评价量表,其中SF-36量表以其简便、操作性强、信效度高、兼顾躯体健康和精神健康等优点而被广泛应用于老年人群的生活质量评价。SF-36量表是在医疗结局研究量表(medical out-comes study-short from, MOS SF)的基础上,由美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷。SF-36是一个多条目量表,包括8个健康概念和1个健康变化自评。8个健康概念分别为:躯体功能(physical functioning,PF)、躯体健康问题导致的角色受限(role limitations due to physical health,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康感(general health per-ceptions,GH)、生命活力(vitality,VT)、社交功能(so-cial functioning,SF)、情感问题所致的角色受限(role limitations due to emotional problems,RE)、精神健康(mental health,MH)。其中,精神健康包括心理抑郁状态和健康感内容。上述8个分量表进一步归纳成两类:躯体健康总评(physical component summary,PCS)和精神健康总评(mental component summary,MCS)。健康变化自评(health transitions,HT)是与1年前的健康相比,未被纳入分量表或总量表计分,它反映了纵向的动态变化[3]。
1.2 SF-36量表的信效度论证分析
近年来,我国学者采用SF-36量表分别对北京、上海、深圳、天津、苏州等城市社区老人的生命质量进行评价[4-8],研究证实SF-36量表应用于我国社区老年人群生命质量的信度和效度较好。同时也有多项研究[9-12]表明SF-36量表应用于我国农村老人生命质量评价是可行的,信度和效度基本令人满意。张慧等[13],王素华等[14]分别采用SF-36量表对包头市农牧区老年人的生命质量进行评价,并对问卷进行了复测信度,内部一致性及结构效度分析,研究证实SF-36量表有较好的信度和效度。
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