毕业论文课题相关文献综述
文 献 综 述
随着医疗体制改革的不断深化，国民医疗条件大幅度提高，人们在接受诊疗的同时个人维权意识不断提高，同时伴随市场经济发展的影响，使过去温情的医患关系日益变得冷漠和僵化，加之医学发展的局限性、治疗的不确定性及高风险性使得矛盾日益突出，医患关系恶化，医疗纠纷案件逐年增加，甚至伤医、杀医事件频发。这种现状既不利于患者权益的保护，也严重挫伤了医务工作者的积极性，阻碍医学事业的探索和进步，影响了社会的和谐稳定发展，已经成为迫切需要解决的社会问题。上个世纪九十年代，国内学者已经开始了对医患关系的研究，近几年来，关于研究医患问题的文章更是层出不穷，在CNKI资料库中仅搜索医患关系这一关键词，就有两万五千余篇论文。本文笔者将从医患关系的实质、中国医患关系的现状困境及调解机制入手，总结学界研究内容。
一、国内相关研究综述
医患关系一直以来都是学者们研究的热点话题，国内学者从不同角度对医患关系的实质进行了研究界定，但总的来说，他们都认为医生和患者之间的关系是指医方和患方之间的具体关系。医方包括医疗机构和医务工作人员，患方包括患者、患者的家庭成员和非家庭成员的患者监护人。
（一）医患关系实质的研究综述
夏志赟（2019）认为医患关系就是一个以医务人员为主体的群体同一个以患者为中心的群体之间的关系，是一种特殊的社会人际关系，能够反映当时经济、道德、伦理、法律等内容的社会关系。对于医患关系的性质，香港大学许志伟教授（2006）认为在医患关系中，医生对患者负有道德和法律双重责任，医生首先要忠诚于患者，作为医生在任何时候都要保证患者利益至上，杜绝一切可能影响医生诚信或与患者利益相冲突的行为。所以，医患关系首先且主要是一种信托诚信关系。东南大学孙慕义教授（2004）则认为，医患关系是一种具有特殊消费性的综合性契约关系，它在伦理道德、经济、法律等各方面都有着特殊的专业不对称性。
（二）中国式医患关系现状困境及成因的研究综述
随着我国社会转型和时代变迁，医患关系不断由传统的平衡状态转向失序与对抗状态，原本和谐的医患关系逐渐被以工具性为导向的交易网络所取代，并与社会信任危机相互耦合及并进，中国医患关系呈现出极度紧张的局面。
李昭旭、张进（2019）认为中国医患关系的现状已经从缺乏沟通导致的医患间的个体冲突不断，递进上升为医患双方走向群际对抗的群体领域的社会问题。姜洁（2012）认为，医患关系是一个利益共同体，而现在医患信任逐渐流失，医疗纠纷暴力事件日益增多，医闹呈职业化发展，索赔越来越高。程志娟（2009）还认为随着信息化时代到来,媒体在新闻事件中发挥的作用越来越大,有些病患家属,稍有不满意,就向媒体投诉,媒体如只听患方一面之辞,向社会公布所谓真相,社会上普遍认为患病方是弱者,医院往往很被动。医方只能靠损害自身利益来平息医患纠纷。
导致当前医患关系恶化和医患纠纷频繁的原因是多方的，也很复杂。国内学者大多认为是医患关系自身的漏洞、医方的不当之处、患者层面的原因和整个社会体制的不完善，多方的因素共同造成了我国当前医患关系的局面。
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