2009年至2015年杭州土源性线虫病监测结果分析
摘要：目的:描述杭州市2009—2015年土源性线虫感染状况分布，制定出出今后防治和应对的策略。方法:用多阶段分层整群抽样的方法抽取2009年至2015年监测人群，对包括3岁及以上且在杭州市居住五年及以上者，收集的对应的粪便样本，采用改良加藤厚涂片法检查蛔虫卵、钩虫卵及鞭虫卵，3-12岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵，并对历年的监测结果进行统计分析。结果：杭州市的土源性线虫感染情况已经下降到较低的水平..结论：..
关键词：土源性线虫感染；感染状况；监测结果分析；杭州市；
- 文献综述
土源性线虫是指土源性线虫指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫,如蛔虫、鞭虫、钩虫等。蛲虫卵不需在土壤中发育，但其生活史和蛔虫、鞭虫、钩虫一样是直接型的，传播途径、诊断方法和治疗药物相同或相近，故一般把蛲虫也归为土源性线虫。
土源性线虫病的流行受社会、经济和自然环境等多因素影响[1]。它在我国尤其是农村地区广泛流行，是严重危害人民群众身体健康、影响社会经济发展的重要寄生虫病[2]。2005年原卫生部公布的全国人体重要寄生虫病现状调查结果显示，全国土源性线虫感染率为19．56％，推算感染人数达1.29亿，表明我国土源性线虫感染仍处于较高水平，且是全球感染人数最多的国家。[3]-[4]尽管土源性线虫病并非法定传染病，鉴于其分布广泛、感染人数众多，原卫生部和中国疾病预防控制中心于2006年将其纳入了全国重点传染病和病媒生物监测体系[5]。根据2005年原卫生部公布的全国人体重要寄生虫病现状调查结果，在感染率gt;20％的高度流行区设立10个监测点(一类监测点)，包括海南、贵州、四川、广西、湖南、重庆、福建、湖北、江西和云南；在感染率为5％一20％的中度流行区设立7个监测点(二类监测点)，包括安徽、广东、山东、甘肃、青海、河南和江苏；在感染率lt;5％的低度流行区设立5个监测点(三类监测点)，包括黑龙江、上海、河北、山西和北京[6]。国外研究表明不良的卫生条
件增高了经皮肤进入的土源性线虫患病风险以及未经无害化处理水供应增高经消化道感染
土源性线虫风险，蛔虫，鞭虫为主要的经消化道途径感染的虫种，而钩虫为主要的经皮肤感染的土源性线虫。[7-8]
土源性线虫病是严重影响人民群众身体健康和阻碍社会经济发展的重要公共卫生问题。同时国际上也公认，土源性线虫病控制状况是一地文明程度、卫生水平高低的重要标志。土源性线虫病曾是严重危害杭州市居民健康重要的寄生虫病。1988年杭州市开展了第一次人体寄生虫病调查，总感染率高达72.62%，之后在各级政府的高度重视下，采取普查、农村改水、改厕及对感染者规范驱虫服药等综合防治工作，杭州市土源性寄生虫感染率逐年下降，取得了显著成效。杭州市一直来十分重视寄生虫病防治工作，土源性线虫作为寄生虫防治工作的重点，政府把改水改厕工作作为为民办实事的重要组成部分，把改水改厕工作列入各区、县（市）和乡、镇政府年度公共卫生服务考核内容。土源性线虫病曾在杭州市严重流行，并对全市群众健康造成很大危害。1988年第一次杭州市土源性线虫总感染率高达72.62%，1988-1998年十年间，杭州市在农村地区开展改水改厕、改造环境“二管五改”工作，采用全市中小学生普服驱虫药物为主的综合防治措施，取得明显成效，杭州市第二次人体寄生虫调查，总感染率下降至1998年17.64%[9]；1999-2004年，在改水改厕基础上又采取集中粪便无害化处理，使用无害肥，有效阻断农民土源性线虫再感染途径。另随着经济收入和生活水平不断提高，群众健康保护意识也不断提升，在查出寄生虫感染后，能及时主动服药，总感染率下降至2004年6.53%。2005年以后，随着经济持续发展，人们生活水平、环境卫生设施、医疗卫生条件以及文化教育程度提高，使居民感染率进一步下降[10],2013年杭州市人体土源性线虫调查总感染率低于浙江省2010年感染率1.19%[11]，整体表现为杭州市山区经济水平较差地区土源性线虫感染率明显高于经济水平好的效区。[12]
政府重视是完成土源性线虫病防治规划的关键。财政支持、部门配合，落实“改水改厕、粪便无害化处理”，是实现重点寄生虫病防治规划的重要举措。大力开展健康教育，发放健康素养手册、各种读本，引导大家树立“健康第一”的观念，养成良好卫生习惯和自我保护的意识是预防寄生虫病的良药。专业人员技术能力的提升，早发现、早诊断、全程规范患者是减少土源性线虫病的有效措施。[13]
以上是毕业论文文献综述，课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。
