病毒性肝炎的流行病学特征
摘要:病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染性疾病,病变以肝脏炎症及坏死为主,传染性强,已经成为全球严重的公共卫生问题之一。在全球,甲型肝炎每年造成约 150 万人患病,乙型肝炎造成全球约20亿人感染,是我国发病率最高的传染病之一。
关键词:病毒性肝炎;流行病学;发病率
一、文献综述
1.研究背景
1.1病毒性肝炎定义
病毒性肝炎要分为广义的和狭义的称呼,广义的就是指各种病毒导致病毒性肝炎,应该也包括甲、乙、丙、丁、戊五种具有传染性的病毒,还包括巨细胞病毒,EB病毒、单疱病毒等等,这些叫凡是反噬的病毒,这些病毒它不光对肝脏有损伤,它对肺、对血液等等,它可能都有损伤。
病毒性肝炎在全球范围内流行甚广, 是世界公共卫生领域的一个重要挑战。甲型肝炎病毒 (hepatitis A virus, HAV) 和戊型肝炎病毒 (hepatitis E virus, HEV) 流行在许多低收入国家。他们通常会导致自限性肝炎, 偶尔也会导致暴发性肝衰竭, 在罕见情况下, HEV也会导致免疫抑制和慢性化。乙型肝炎病毒 (hepatitis B virus, HBV) 和丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus, HCV) 会导致急性疾病, 但更常见的是导致进行性肝纤维化、肝硬化并增加肝细胞癌的风险。目前, 全球约有4亿人感染了HBV或HCV, 但乙肝病毒携带者已经超过了20亿, 其中约有2.4亿人为慢性HBV感染者, 每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌[11-15]。全球肝硬化和肝细胞癌患者中, 由HBV感染引起的比例分别为30%和45%[1]。对于HBV感染, 抑制病毒复制的抗病毒治疗使患者发生肝癌的风险降低了50%[2]。全球HCV感染率约为2.8%, 估计约1.85亿人感染HCV, 每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例。但是, 由于HCV感染具有隐匿性, 多数感染者并不知道感染HCV, 因此, 全球确切的慢性丙型肝炎发病率尚不清楚[3]。
1.2病毒性肝炎现状
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