对影响癌症患者家属心理健康状况的因素及相关干预措施的研究综述
摘要： 随着医疗技术的不断提高，现状癌症已经逐渐转变成为慢性疾病，癌症患者生存时间逐渐延长，在这个漫长的护理阶段，家属往往承担了照顾患者的责任。
家属不仅是患者最重要的看护者，还是其社会支持者，他们的心理状态直接影响到病人的心理以及病情的转变，如果在一个支持型的家庭环境中，可以增强癌症晚期患者自身的抗病能力，相反的则会对癌症晚期患者的病情起到消极的影响。国内外许多专家学者开展了关于癌症患者家属的相关研究。调查晚期癌症患者家属在护理期间心理健康状况，并筛选出高危人群，了解影响晚期癌症患者家属的焦虑、抑郁情绪的主要因素。为今后临床医生选择针对性的干预措施奠定理论基础,从而减轻癌症患者家属的负担，促进其身心健康。
关键词：晚期癌症；家属；焦虑；抑郁；影响因素
- 前言
癌症作为一种负性生活事件，给患者同时也给患者家属造成了极大的心理刺激。Baider等[1]调查发现癌症患者家属心理所承受的压力并不亚于患者，家属作为患者最重要的看护者和社会支持者，家属是否能给患者精神上的支持，对患者的病情和转归起着很重要作用。国内外对癌症患者家属心理健康状况的调查研究越来越多，现根据有限的资源进行相关问题的综述，以便及时了解癌症患者家属的心理健康状况并进行必要的护理干预。
1 对癌症患者家属的心理健康状况的研究现状
人们对癌症的恐惧几乎是全球性的，癌症意味着极度痛苦和衰弱，以及面临死亡。因此，癌症对于患者整个家庭来说都是一个严重的刺激，也必定对家庭成员的心理健康状况造成严重的负面影响，尤其是承担主要照顾责任的家属更是如此。
闫来荣等[2]研究发现癌症患者家庭成员普遍存在一定的心理障碍，SCL -90、SAS、SDS 评分明显高于国内常模，其心理健康状况存在问题。Eva等[3]认为，癌症患者家属在焦虑的患病率方面明显高于患者本人。刘爱琴[4] 、李祖同[5]等对癌症患者主要照顾者的心理健康状况研究发现，承担主要照顾责任的癌症患者家属SAS和SDS 评分显著高于国内常模，存在的焦虑抑郁情绪。杨爱玲等[6-7]发现，患者家属在入院时即存在焦虑情绪。研究还发现，不同角色的家属其心理健康严重程度也不同，父母和配偶的焦虑和抑郁状况明显高于子女。王连芝等[8]调查发现，女性家属的SCL -90各症状因子评分明显高于普通女性，心理健康状况低于国内常模。Bernard 等[9]对比研究了癌症患者的丈夫和女儿，发现丈夫对死亡等负性事件的自我调节比女儿更加困难。
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