文献综述（或调研报告）：
苯暴露致白血病研究进展
摘要：苯是工业上常用的一种化学溶剂，是一种十分重要的化工原料，可以合成一系列苯的衍生物并用来生产多种产品。由于苯的挥发性大，暴露于空气中很容易扩散。人和动物吸入或皮肤接触大量苯进入体内，会引起急性和慢性苯中毒。尤其是对于血液来说，在白血病患者中，有很大一部分有苯及其有机制品接触历史。本文将主要从苯暴露的现状，苯致白血病的机制以及总结和措施方面来进行综述
关键词：苯暴露；白血病
苯（Benzene，C₆H₆）一种碳氢化合物即最简单的芳烃，在常温下是甜味、可燃、有致癌毒性的无色透明液体，并带有强烈的芳香气味。它难溶于水，易溶于有机溶剂，本身也可作为有机溶剂。苯在工业上最重要的用途是做化工原料。苯可以合成一系列苯的衍生物：苯经取代反应、加成反应、氧化反应等生成的一系列化合物可以作为制取塑料、橡胶、纤维、染料、去污剂、杀虫剂等的原料。大约10%的苯用于制造苯系中间体的基本原料。[1]人们在苯应用于工业后不久就意识到了其对造血器官的毒性。1897年，桑特森描述了9例慢性苯血液中毒病例。Selling和Weiskotten的研究进一步证明了苯的血液毒性作用。Delore＆Borgomano在1928年描述了第一例与苯相关的白血病。在1930到1960年代之间，报告了许多与苯接触引起的白血病病例，到1961年，苯被确定为两种工业白血病的一种，另一种是电离辐射。意大利的Vigliani和同事以及土耳其的Aksoy和同事在1960年代和1970年代报道了使用苯作为溶剂和胶水的制鞋工人中多例白血病和其他血液学疾病的报告，证实与白血病有关[2]。本文就近年来关于苯暴露与致白血病的研究作一综述。
1 苯暴露的现状
截至2017年11月底，扬州市共申报涉苯企业 510家，苯接触工人5207人。2015—2017 年收集的现场苯系物监测情况显示，3年间共检测涉苯工作场所405个、岗位1204个，总
超标率分别为4.44%、1.58%，3 年间共检出报告疑似苯中毒病人490例，占体检人数的
4.28%（490/11444），3年间共检出苯作业职业禁忌证83例，占体检人数的 0.73%（83/11444），3年间，疑似苯中毒、职业禁忌证检出率均有逐年升高趋势。2015 年苯暴露体检工人中，血压、血常规、尿常规、肝功能、心电图异常检出率分别为 13.73%、24.78% 、4.33% 、7.57% 、11.53%。2016年分别为21.06%、26.76%、11.16%、9.02%、15.53%。2017年分别为 20.71%、26.66%、14.36%、11.21%、15.58%。3年间，血压、尿常规、肝功能、心电图异常检出率均有随年份升高的趋势。2015 年体检工人中，白细胞、中性粒细胞、血小板偏低检出率分别为4.51%、4.31%、0.29%。2016年分别为3.72%、3.56%、0.49%。2017年分别为3.47%、3.12%、0.22%。3年间白细胞和中性粒细胞偏低检出率逐步降低。[3]
2 苯致白血病机制
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