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文献综述
文 献 综 述1. 研究背景当今世界，在威胁人类生命健康的疾病中，癌症逐渐呈现年轻化。
环境污染，不良的生活方式以及现代社会高强度的压力导致了中国癌症患者年轻化的主要原因，据专家估计，未来10-20年癌症发病率的上升势头还将继续。
化疗作为癌症治疗的常规手段之一，但是化疗常常会引发恶性呕吐的不良反应影响，据不完全统计，超过75%的患者会出现不同程度的化疗相关性呕吐，不仅导致患者食欲下降，严重的还会引起电解质紊乱，使患者体质变差，依从性降低从而影响治疗[1]。
因此止吐药的研制就十分有必要。
目前临床上使用较多的止吐药的作用机制有三类：5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂和传统止吐药[2]。
①5-HT3受体拮抗剂：主要有昂丹司琼(ondansetron)、格拉司琼(granisetron) 、托烷司琼(tropisetron) 、多拉司琼(dolasetron)等近10种药物。
②NK-1受体拮抗剂：有阿瑞匹坦(aprepitant)[3]、褔沙匹坦二甲葡胺 (fosaprepitant dimeglumine) [4]与马罗匹坦(maropitant,兽用).在用卡铂化疗时，具有非常强的催吐潜力，运用三联抗呕吐法与阿瑞匹坦，5-HT（3）受体拮抗剂和地塞米松改善了接受卡铂和培美曲塞化疗的患者对CINV预防的控制[5]。
③传统止吐药：因为存在明显的缺陷，所以现在临床上不再大量使用。
而类固醇激素如地塞米松(dexamethasone)目前推荐使用，与5-HT3受体拮抗剂或NK-1受体拮抗剂联合使用于高致吐性药物引发的呕吐治疗[6]。
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