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文献综述
文 献 综 述1. 阿奇霉素介绍阿奇霉素（Azithromycin，结构式见图1）是在红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，其是将红霉素A作为原料，经过肟化生成9-肟衍生物，再经过贝克曼重排、还原、N-甲基化等一系列反应操作得到的十五元环大环内酯类抗生素。
阿奇霉素可通过在细菌转肽过程中抑制细菌蛋白质的合成而起作用，具有抗菌谱广、临床应用广泛、副作用小等优点。
[1] 图 1阿奇霉素的结构式1.1. 阿奇霉素的性状阿奇霉素为白色或近白色粉末，无臭味苦，几乎不溶于水，但易溶于无水乙醇和二氯甲烷。
阿奇霉素对酸比较敏感，在稀酸溶液中易溶，在酸溶液中可完全溶解。
[2]1.2. 阿奇霉素的作用机制阿奇霉素的作用机制与红霉素相似，大环内酯环以及延伸出侧链能与肽通道内核苷酸残基结合，作用于细菌核糖体50S亚基的23SrRNA,在相应位置上阻塞肽通道，阻止核糖体新生肽链的延长，使其不能合成成熟的蛋白质，从而抑制细菌的生长。
[3] 1.3. 阿奇霉素的主要治疗作用阿奇霉素保留了典型红霉素的抗菌谱，对衣原体的活性与红霉素相似。
[4]与红霉素相比，阿奇霉素对革兰氏阴性菌的抗菌活性有了明显的改善。
[5]阿奇霉素具有广泛的抗菌谱，主要应用于敏感细菌造成的感染，包括支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染等。
[6]阿奇霉素在酸性条件下有较高的稳定性，用药方法比较简单，药物的半衰期比较长，安全性比较高，患者的治疗效果比较理想，药物的生物利用度高，部位组织及细胞浓度高，能向病灶定向转运，毒性低且耐受性好，对敏感细菌感染有着比较好的疗效。
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