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一、非小细胞肺癌的治疗肺癌已经成为癌症相关病死率最高的恶性肿瘤, 对于早期肿瘤，手术切除是目前唯一的最佳治疗手段。
肺癌本质上属于全身性疾病，单用一种治疗手段难以达到肿瘤治疗的最终目的，现代治疗观念认为：以外科手术为主的化疗、放疗及其他多种治疗方式相结合的综合治疗已成为肺癌最理想的治疗模式[1]。
根据临床特征、治疗及预后的不同,肺癌可分为小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等)。
NSCLC占肺癌病例的80%～85%,是肺癌的主体,虽然恶性程度较低,局部发展慢,但该种肺癌患者体内存在微转移的威胁,给临床的诊断与治疗方案的确定带来巨大困难,据统计在已经确诊的非小细胞肺癌病例中,有超过85%的患者处于中晚期而失去根治性手术治疗的机会。
因此中晚期的非小细胞肺癌以化学药物治疗为主[2]。
含铂化疗、表皮因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)、抗血管生成治疗、免疫治疗等单独或联合治疗均为晚期非小细胞肺癌的治疗手段。
选择单药或联合用药以及联合用药的给药顺序及其效果均为晚期非小细胞肺癌临床治疗的关注热点[3]。
目前,针对非小细胞肺癌的一、二线化疗方案,依然以铂类为基础。
铂类属细胞周期非特异性药物,具有细胞毒性,可引起癌细胞DNA损伤[4]。
联合治疗时，顺铂联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌可改善免疫功能,降低血清VEGF水平,减少不良反应[5]。
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