一、课题背景:心力衰竭(Heart failure,HF)系指各种心脏疾病发展到严重阶段的一组临床综合征,是临床常见的心脏病变。
迄今,其3年生存率不足50%。
心衰终末期患者预后较差,药物起效甚微。
近年来,国外的心室辅助装置(VAD)从压力辅助的物理作用角度、我们自主研发的主动性液压心室贴附支持给药系统(Active hydraumatic ventricles support drug delivery system,ASD)从物理作用与药物治疗相结合的角度,为心衰治疗带来新的希望。
前期,我们进行了ASD的一系列探索与研究,先后开发出四代ASD原型器械,进行了《ASD腔内给予主动液压治疗心力衰竭研究》,《ASD系统心外膜原位移植骨髓干细胞(MSCs)治疗心力衰竭研究》,《ASD系统于心外膜原位给予丹参注射液治疗心力衰竭研究》,《ASD系统心外膜原位给以利多卡因对心律失常治疗作用研究》,《ASD心外膜给药的药物动力学特性研究》,《ASD系统于心外膜原位给予硝酸甘油改善心功能的在体研究》等工作。
上述的所有研究与心脏的组织结构密切相关,心壁分为三层:心内膜、心肌和心外膜。
人类心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)是一种覆盖在心脏表面及大血管表面的内在脂肪组织,它不仅仅是贮存过分能量的场所,而且还是一个具有内分泌功能的器官,能多种分泌细胞因子和化学因子[1]此外,心外膜脂肪组织具有弹性和可压缩性,它发挥了一种机械的功能,即具有缓冲作用[2]。
心外膜是ASD系统起效的关键部位。
在过去的几十年里,心外膜在心脏发育和疾病中的重要性已经被揭示。
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