白果内酯对脂肪细胞凋亡途径关键蛋白表达的影响
文献综述
1.超重肥胖问题以及减肥概况
1.1中美两国的肥胖问题
随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，肥胖人群明显增加。肥胖是体内脂肪积聚过多的一种慢性疾病，它的流行已经成为一个不争的事实。肥胖被世界卫生组织列为威胁人类健康的十大疾病之一。作为一个拥有13亿人口的国家，近20年来，中国人以令人瞠目的速度迅速“胖”了起来。根据CHNS调查数据推算，1989年，中国BMI超重(WGOC标准)人口只有1.67亿，2009年，这一数字增加到5.29亿，每天增加4.9万人，年均增长率为10.8%，超过了同期GDP的增速，1989年，中国BMI肥胖(WGOC标准)人口只有1487万，2009年，这一数字增加到1.28亿，年均增长率为38.1%，可谓是爆炸式增长。从肥胖净人口来看，我国已经超过美国(1.1亿人肥胖)，成为全球肥胖者最多的国家[1]。最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明，未来10年内美国预计会有一半的人面临肥胖问题[2]。 美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据显示，大约 40%的成年人和 19%的儿童和青少年都有肥胖问题。 2017 年的一份评估报告显示，美国每年针对肥胖的医疗成本高达 3422 亿美元，而造成的间接成本约有 30~64 亿美元[3]。
1.2肥胖带来的主要危害以及现阶段减肥方法的概况
它不仅影响人的外在形象美，而且肥胖与许多慢性疾病密切相关。如高血压，血脂异常，心血管代谢性疾病，呼吸性疾病，2型糖尿病，肾病及癌症等。此外肥胖是代谢综合征、肥胖与免疫功能低下、肥胖致骨关节病变的源头[4]。最常见的减肥方法有节食减肥、运动减肥等，但效果不甚明显。有研究发现，减肥过程中会发生脂肪细胞凋亡而导致脂肪组织中细胞数目减少以及组织体积变小。因此诱导脂肪细胞凋亡可望成为肥胖防治的重要手段。
2.白果内酯的药理作用以及国内外研究进展
白果内酯是从银杏中提取出来的唯一的倍半萜物质，其英文名是Bilobalide（BB）,白色片状结晶,味苦,熔点：约300℃，分子式：C15H18O8白果内酯对心绞痛、心肌梗死、冠心病、高血压和心律失常等心脑血管性疾病有良好的疗效白果内酯为神经系统、精神病的药物,对因年老而出现的呆傻现象有奇异的疗效.也可以用于治疗神经病、脑病和脊髓病,症状包括:感觉异常,软瘫或麻痹性痴呆,非正常神经反射,肌肉萎缩,肌肉痉挛等.还发现对成脂分化和脂肪积聚有一定的抑制作用[5]。
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