医务社会工作介入医院的伦理困境与应对
——以南京某医院为例
1、选题的依据和意义
历年政府工作报告和政策文件都有明确提出对弱势群体关怀的相关意见，这与社工的工作理念不谋而合，随着一系列帮扶政策的出台，社会工作在当代社会的变革和发展中逐渐找到了自己的立足点与发展的契机，社工不仅有了活跃的舞台，在各个行业中发挥着自己的作用，还使得社工教育培训体系不断得到完善，以便于将来提供更好的服务。
在社会的组织架构中，医疗一直是备受瞩目的一个环节，随着城市贫富差距逐渐拉大，医疗服务需求出现多元化，与之不适应的是我国的医疗服务体系尚未形成多元化，基本医疗服务未能覆盖全体成员，满足高层次需求的民营医疗机构的市场也没有完全打开。当医疗卫生体系中引入市场竞争机制时，随着不断的发展，医疗服务的市场化，加上新技术、新手段、新药物的应用所导致的医疗成本的不断上涨，及公众对医疗服务水准的期望越来越高，越来越多的问题逐渐凸显且愈演愈烈，但是原有的医疗服务体系，医疗管理体制，医疗机构的运行机制，相关的法律法规都已不能完全适应新的形势。
新的医疗改革方案陆续出台，要求深化以病人为中心的服务理念，还强调要开展医务社会工作，完善医疗纠纷处理机制，增进医患间的沟通，可见医务社工已经成了医疗体系中重要的组成部分。笔者在2014年的时候在南京市鼓楼医院进行了为期两个多月的实习，虽然南京的医务社工发展难以与一线城市的医务社工体系相提并论，但在还是可以透过这个大型综合的三甲医院中医务社工的进展情况看出一些普遍的问题。
在南京鼓楼医院中，医务社会工作的推行并不顺利，笔者及其他社工时常面临着患者及医护人员的防备疏离、在某些关键问题前感觉自身身份的尴尬以及对专业化服务质量不高的惭愧，有时还会陷入一些难以解决的伦理困境中。医院也没有与医务社工相关的部门，其对医务社工的重视程度也不高，作为沟通医患双方的桥梁，医务社工被认可程度却很低。面对患者的多样化医务需求，医务社工并不能够真正满足他们的需求，即便是在满足的那些需求中，完成的程度如何又要另一番考量。出于对实际情况的思考，笔者希望可以提出自己的伦理困境并找出解决的方案，以期在现有的模式上进一步加强医务社会工作的常规化和专业化，找到更好的发展方式。
2、国内外研究现状及发展趋势
2.1美国医务社会工作
以上是毕业论文文献综述，课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。
